Formulir Pendaftaran Siswa

MI AL-IKHLAS BAKAUHENI - T.A 2026/2027

Identitas Calon Siswa

Jalur Pendaftaran*

Nama Lengkap*

Nama Panggilan

NIK Siswa (16 Digit)*

NISN (10 Digit)*

Jenis Kelamin*

Agama*

Tempat Lahir*

Tanggal Lahir*

Anak Ke-*

Status Anak

Alamat Tempat Tinggal

Alamat Jalan / Dusun / RT RW*

Desa / Kelurahan*

Kecamatan*

Kabupaten*

Provinsi*

Kode Pos

Jarak ke Sekolah (KM)

Transportasi

Data Ayah Kandung

Nama Ayah*

NIK Ayah

Tahun Lahir

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan

Gaji Bulanan

No. WhatsApp Aktif*

Data Ibu Kandung

Nama Ibu*

NIK Ibu

Tahun Lahir

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan

Gaji Bulanan

No. WhatsApp

Sekolah Asal

Nama TK/RA Asal

Alamat Sekolah Asal

Unggah Berkas Pendukung (Format JPG/PNG/PDF)

Pas Foto *

Wajib Diunggah

KK

Opsional

Akte

Opsional

Ijazah

Opsional